Este mes , en la revista Fertility & Sterility , se publicó un estudio interesante acerca de quién regresa para otro intento después de un ciclo de FIV. Este estudio mostró que las mujeres más jóvenes tienen más probabilidades de volver después de un ciclo de FIV fallida. También demostró que las mujeres con reserva ovárica disminuida tenían menos probabilidades de volver para un nuevo intento. Otro dato relevante es que las personas con un parto previo de FIV tenían más posibilidades de éxito en el segundo ciclo.

Estos resultados me sorprenden. Las personas con mayores probabilidades de quedar embarazadas tienen más entusiasmo en seguir intentando que aquellas que tienen menos probabilidades. En otras palabras , una mujer de 30 años de edad, que tiene una probabilidad de éxito de alrededor del 40% decide seguir intentando porque ella siente que una probabilidad de 4 de cada 10 es alta y podría fácilmente suceder en el siguiente intento . Sin embargo, a los 42 años de edad, las mujeres con baja AMH, cuyas probabilidades de éxito están por debajo del 5-10% (si utilizan ovocitos propios ), podrían pensar que el número de intentos para conseguir un embarazo es alto, en promedio,  y por lo tanto , algunos renuncian antes de lograrlo.

Cuando leí este artículo, me puse a pensar en lo que nosotros (los médicos) debemos hacer para ayudar a nuestros pacientes. Cuándo animarlos a seguir intentándolo, cuándo animarlos a cambiar el tipo de tratamiento, y cuándo parar con los tratamientos de FIV. Por supuesto, no hay una respuesta única. Pero creo que la clave es pensar en los pacientes. En primer lugar, el objetivo debe estar claro para todo el mundo (médico y pacientes): este es , por lo general,  tener un bebé en casa. En segundo lugar, todas las alternativas (inseminaciones, fecundación in vitro , ovodonación, etc) deben estar disponibles sobre la mesa, para tomar la decisión correcta. En tercer lugar , las tasas de éxito de cada opción deben ser claras para todos. En cuarto lugar, se deben ofrecer pequeñas variaciones de cada tipo de tratamiento, con el fin de tener nuevas alternativas, incluso cuando los pacientes no quieren hacer un gran cambio en el tratamiento.

En resumen , nosotros (los médicos) debemos ayudar a nuestros pacientes a llegar a su objetivo lo antes posible, escuchando sus preferencias, y aplicando nuestro mejor conocimiento. Compartir la información que tenemos es habitualmente la clave. Incluso para esto, para evitar que algunos pacientes se den por vencidos y renuncien la oportunidad de tener un bebé.