La Sociedad Estadounidense de Medicina Reproductiva (ASRM) publicó recientemente un documento sobre el rol del assisted hatching en la fertilización in vitro.

La eclosión (hatching) del blastocisto es un paso fundamental en la secuencia fisiológica que culmina con la implantación embrionaria. Si este paso falla, ya sea por anomalías propias del blastocisto o por la zona pelúcida (que rodea al embrión), la implantación no sucede. El assisted hatching consiste en realizar artificialmente un orificio o afinamiento de la zona pelúcida, con el objetivo de aumentar la tasa de implantación.

Sin embargo, una revisión sistemática publicada por la Colaboración Cochrane mostró que después de 31 ensayos clínicos aleatorizados, aún no hay evidencia clara de la utilidad de esta técnica. Las tasas de recién nacidos no ha aumentado al realizar assisted hatching. Aún quedan dudas si esta intervención podría ser efectiva en determinados subgrupos de pacientes (de peor pronóstico o con fallas reiteradas) ya que se observó que podría aumentar sutilmente la tasa de embarazo en algunos casos (aunque en ninguno incrementó las tasas de recién nacidos vivos). Pero deben realizarse más estudios en esos subgrupos para obtener conclusiones definitivas.