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Las anomalías cromosómicas en los embriones aumentan con la edad de la mujer

febrero 25, 2014 by Dr. Demián Glujovsky
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La edad de la mujer es el factor pronóstico asilado más importante en un tratamiento de reproducción asistida (FIV). Es ampliamente conocido que a mayor edad de la mujer, las tasas de recién nacidos vivos disminuyen, aumentan las tasas de aborto espontáneo y también anomalías cromosómicas en los recién nacidos.

¿Existen nuevas publicaciones al respecto?

Sí, en la revista Fertility and Sterility, en un estudio publicado por Franasiak et al se evaluaron las anomalías cromosómicas presentes en más de quince mil embriones. Se evaluaron todos los embriones obtenidos a partir de 3.392 ciclos, en estadio de blastocisto, usando CCS (cribado cromosómico completo – PGS – ) .

La tasa de casos sin ningún embrión cromosómicamente normal en mujeres por debajo de 37 años de edad fue de 2-6% , ascendiendo al 10% en 38 a 39 años, entre 25-35 % a los 41-42 años y más del 40 % en las mujeres más de 43 .

La tasa de embriones cromosómicamente normales en mujeres por debajo de 37 fue superior al 60 %, en las mujeres de 40 años de edad fue del 50 % y en las mujeres mayores de 42 fue inferior al 30% .

Aunque esta información es útil, no hay información específica para mujeres con baja reserva ovárica o de acuerdo  al total de embriones disponibles, lo cual ampliaría aún más la información de este estudio. Además , hay un muchos embriones que no fueron evaluados sólo porque no llegaron a etapa de blastocisto, lo cual significa que el porcentaje real de embriones anormales debería ser mucho más elevado.

Dos temas importantes para tratar en el asesoramiento :

1 ) la proporción de embriones que puedan ser aneuploides. Los datos específicos por edad sirven como punto de partida para la discusión del tema.

2 ) la probabilidad de que todos los embriones serán aneuploides, sin dejar de embriones para la transferencia. Este es un tema importante para discutir con los pacientes.

 

Contacto

Dr. Demián Glujovsky en CEGYR
Viamonte 1432 - Buenos Aires Argentina
info@fertilityargentina.com

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